Игорь Галась: В текущем году планируется рефинансировать более 58 млрд рублей коммерческих кредитов
10.08.2018 15:44
Любо! Как казаки в Пластуновской отчёт принимали
11.08.2018 16:09

Сердечный приступ. Что важно знать?

Сердечный приступ. Что важно знать?

Неотложные меры самопомощи и взаимопомощи при сердечном приступе(инфаркте миокарда)

До 80% смертей происходит вне медицинских организаций- дома, на работе. На даче. В общественных и других местах. Большая часть из них- скоропостижно или по механизму внезапной смерти. Однако, при владении неотложными приемами оказания первой доврачебной помощи со стороны людей, окружающих человека, оказавшегося в таком критическом состоянии, а также знание каждого о мерах первой самопомощи может в большинстве случаев спасти жизнь больного. Помимо этого статистика показывает, что многие больные сами( или их родственники) поздно вызывают врача скорой медицинской помощи, что отдаляет и снижает вероятность спасения.

Настоящая памятка адресована практически всем людям, но особенно больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с высоким и очень высоким риском их развития и осложнений и их родственникам и близким, так как известно, что нередко жизнеугрожающее осложнение, опасное фатальным исходом, может быть первым симптомом этих заболеваний.

Памятка направлена на предупреждение и снижение вероятности фатальных исходов при жизнеугрожающих состояниях, в ней описываются клинические симптомы, в отношении которых следует проявить особую настороженность, приводятся рациональные приемы доврачебной помощи в период ожидания приезда врача скорой медицинской помощи.

  1. Первая помощь при сердечном приступе.

Характерные признаки(симптомы) сердечного приступа (инфаркта миокарда)

  • Внезапно(приступообразно) возникающие давящие, сжимающие, жгучие, ломящие боли в грудной клетке (за грудиной), продолжающиеся более 5 минут;
  • Аналогичные боли часто наблюдаются в области левого плеча( предплечья), левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота
  • Нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный пот, часто возникает вместе иногда следует за или предшествует дискомфорту/болям в грудной клетке
  • Не редко указанные проявления болезни развиваются на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки, но чаще с некоторым интервалом после них

Нехарактерные признаки, которые часто путают с сердечным приступом

  • Колющие, режущие, пульсирующие, сверлящие, постоянные ноющие боли в течение многих часов и не меняющие своей интенсивности в области сердца или в конкретной четко очерченной области грудной клетки.

Алгоритм неотложных действий:

Если у вас или кого-либо внезапно появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступа даже при слабой или умеренной интенсивности, которые держатся более 5 минут- не задумывайтесь,  сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Не выжидайте более 10 минут- в такой ситуации это опасно для жизни.

Если у Вас появились симптомы сердечного приступа и нет возможности вызвать скорую медицинскую помощь, то попросите кого-нибудь довезти Вас до больницы- это единственное правильное решение. Никогда не садитесь за руль сами, за исключением полного отсутствия другого выбора.

В наиболее оптимальном варианте при возникновении сердечного приступа необходимо следовать инструкции, полученной от лечащего врача, если такой инструкции нет, то необходимо действовать согласно следующему алгоритму:

  • Вызвать бригаду скорой медицинской помощи
  • Сесть(лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с поднятым изголовьем, принять 0,25г ацетилсалициловой кислоты (аспирина)-таблетку разжевать, проглотить и 0,5 нитроглицерина (таблетку/капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать); освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки, окно)
  • Если через 5-7 минут после приема ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и нитроглицерина, боли сохраняются, необходимо во второй раз принять нитроглицерин.
  • Если через 10 минут после приема второй дозы нитроглицерина  боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин
  • Если после первого и последующих приемов нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь, поднять ноги( на валик и т. п.), выпить один стакан воды и далее, как при сильной головной боли, нитроглицерин не принимать
  • Если больной ранее, принимая лекарственные препараты снижающие уровень холестерина в крови из группы статинов (симвастатин, ловастатин, флувастатин, провастатин, аторвастатин, розувостатин) дайте больному его обычную дневную дозу и возьмите препарат с собой в больницу.

Внимание! Больному с сердечным приступом категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача;

Нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при непереносимости его (аллегрические реакции), а так же при явном и обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

Нельзя принимать нитроглицерин  при резкой слабости, потливости, а так же при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи и координации движений

Наталья Михеева, врач-терапевт Динской ЦРБ