Если вы переболели коронавирусом…

Если вы переболели коронавирусом…

За время существования новой коронавирусной инфекции одними из последствий перенесенного заболевания являются невротические состояния, включающие в себя паническое расстройство, депрессивные состояния и другие тревожные расстройства.

К основным причинам развития невроза после коронавируса относят: 

• тяжелое течение заболевания
• боязнь заразить кого – то из окружающих
• страх о госпитализации
• сопутствующие хронические  заболевания, повышающие риск осложнений;
• уже существующие на момент инфицирования психоэмоциональные расстройства (депрессия, астенический синдром, фобии и т.д.).

Кроме того, по данным клинических исследований патогенетические механизмы развития коронавирусной инфекции угнетает выработку триптофана — «предшественника» серотонина. Поэтому чем дольше продолжается воспалительный процесс, тем выше риск дефицита эндорфинов и, соответственно развития  невротического состояния после данной инфекции.

Клинические проявления невротических состояний

Ведущим симптомом невротического расстройства после короновирусной инфекции является внутренняя тревожность.  При неврозе после короновирусной инфекции  тревога принимает патологический, гипертрофированный характер. Человек склонен к преувеличению существующего риска. Он не верит, что может повлиять и изменить ситуацию, сосредотачивается только на самых плохих вариантах возможного развития событий. Он любыми силами стремится сохранить контроль над происходящим, и неудачи надолго выбивают его из колеи.

Основными симптомами невроза после короновирусной инфекции  являются:

• Беспокойство по любому, даже незначительному поводу;
• Раздражение по любому поводу
• внутренняя скованность и напряжение;
• постоянная усталость
• нетерпеливость
• неустойчивое внимание
• снижение памяти, рассеянность;
• нарушение сна;
• какие – то страхи
• навязчивые мысли

К соматическим симптомам  относят:

• потливость;
• ощущение сухости во рту и кома  в горле;
• периодически появляющееся чувство нехватки воздуха;
• напряжение и боли в мышцах;
• расстройства стула, дискомфорт в области живота;
• головокружение;
• снижение полового влечения
• учащенное сердцебиение, неприятные ощущения в грудной клетке;
• приливы жара и холода.

Кроме того, для невроза после коронавируса характерна ипохондрия. Пациент постоянно прислушивается к внутренним ощущениям, при любом ухудшении самочувствия старается как можно быстрее получить консультацию врача.

Тревога может испытываться в форме ощущений нервозности, страха, напряжения, беспокойства и чувства, что должно произойти что-то плохое. Тревога также может быть связана с физическими симптомами, например, одышкой, учащенным сердцебиением, потливостью, холодными руками, тремором, неспособностью сосредоточиться и бессонницей. В разных культурах тревога также ощущается и описывается по-разному и может называться по-другому. Реакция на вызывающие стресс события — нормальное человеческое переживание. Чрезвычайно напряженные ситуации, в том числе и нынешняя пандемия COVID-19, могут вызывать настолько сильное ощущение тревоги, что оно может стать тягостным и мешать нормальному существованию.

Что такое панические атаки? Паническая атака может ощущаться как внезапное усиление тревоги с ярко выраженными физическими симптомами, например, учащенным сердцебиением, потливостью, тремором, болью или неприятными ощущениями в груди, головокружением или дурнотой, тошнотой или расстройством живота. Панические атаки могут быть вызваны известными причинами (быть ожидаемыми) или происходить внезапно, безо всякого предупреждения и иногда без явных причин (быть неожиданными).

Диагностические критерии  панического расстройства:

-повторные,непредсказуемые приступы выраженной т ревоги(паники)

-сопровождающие тревогу вегетативные болевые симптомы

-страх смерти,утрата самоконтроля

-вторичное избегание какой – либо ситуации,в которой паническая атака возникла впервые

-вторичные страхи остаться одному, людных мест,повторных панических атак

-достоверный диагноз панического расстройства требует, чтобы несколько тяжелых атак тревоги наблюдались,по меньшей мере, в течение  одного месяца и отвечали следующим требованиям:

1.Паническое расстройство  возникает при обстоятельствах,не связанных с объективной угрозой

2.Паническое расстройство не ограничивается известной,предсказуемой ситуацией

3.наличие свободных от тревоги периодов между атаками

При возникновении данных симптомов после короновирусной инфекции необходимо обратиться к врачу, не заниматься самолечением.

Виктория Антонова, врач-психиатр Динской ЦРБ.